Tabagisme, un nouveau traitement, mais...

 

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Tabagisme, un nouveau traitement, mais peut-�tre rien d'extraordinaire


La presse fait �cho depuis plusieurs semaines d�une nouvelle mol�cule venue d�outre atlantique et indiqu�e dans le sevrage tabagique. Le produit est un agoniste nicotinique, le premier sur le march�.

Qu�est qu�un agoniste nicotinique ?

C�est une mol�cule qui a la propri�t� de se fixer sur des r�cepteurs habituellement r�serv�s � la nicotine dans le cerveau. Cette mol�cule, pour �tre agoniste, doit avoir les m�mes effets que la nicotine sur le consommateur. Elle engendrera donc un peu de plaisir, elle stimulera l��tat de veille, mais elle induira un certain risque cardio-vasculaire.

Quel int�r�t ?

Normalement un fumeur qui d�cide d�arr�ter le tabac, en se mettant sous agoniste nicotinique, ne doit pas ressentir l�effet de manque, ce qui sera, on n�en doute pas, le cas avec ce produit.

Quelle diff�rence avec les patchs � la nicotine ?.

En principe aucune. Il n�y a aucune raison que le produit apporte d�autres effets ou plus de r�sultat que le patch � la nicotine. Par contre l�association des deux risque d��tre dangereuse. Donc patch � la nicotine ou agoniste nicotinique, m�me combat, le choix n�est qu�une affaire de go�t ou de tol�rance (allergie � la colle des patch par exemple).

Quelle diff�rence par rapport aux gommes � la nicotine ?.

Les gommes � la nicotine ont un effet relativement court. Il faut donc en prendre souvent comme la cigarette. Le comprim� ayant un effet prolong�, il n�aura pas n�cessit� de prendre ce comprim� plusieurs fois par jour.

Et par rapport au Zyban ?

Le Zyban �tait au d�part pr�vu pour �tre un antid�presseur, mais il s�est av�r� avoir un effet antid�presseur insuffisant et des effets secondaires, rares voire tr�s rares mais dangereux (convulsion, troubles immunitaires).
Son action pharmacologique a une certaine identit� avec celle de la nicotine, il agit sur la dopamine et les r�cepteurs adr�nergiques du cerveau, d�o� l�id�e de le proposer dans le sevrage tabagique en particulier en cas de d�pression de sevrage, ce qui concerne environ un tiers des fumeurs. Le zyban est donc un produit utile pour ces personnes m�me si la nicotine reste le produit de r�f�rence. L�agoniste nicotinique est donc une alternative � la nicotine et non au Zyban.

Conclusion.

L�arr�t du tabac, c�est avant tout une d�cision personnelle. L�exp�rience montre que ce sont malheureusement des circonstances traumatisantes de la vie qui sont les meilleurs moteurs d�arr�t du tabagisme. Tous les produits qui peuvent aider sont les bienvenus. Le produit miracle qui remplacera la motivation, qui �vitera l��tat de manque, aura probablement des effets secondaires tr�s semblables � ceux de la nicotine.
La pr�vention chez l�adolescent reste une priorit� absolue, et, faute de pouvoir s�arr�ter, les fumeurs doivent �tre partie prenante dans cette bataille.

 



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