Erection douloureuse persistante ou priapisme

Erection douloureuse persistante ou priapisme

S'il peut pr�ter � sourire voire � fantasmer, le priapisme expose, au-del� de 4 heures, � un risque de l�sions d�finitives des corps caverneux et donc d'impuissance.

*Maladies du sang : dr�panocytose (anomalies des globules rouges touchant la race noire), polyglobulie (augmentation importante du nombre des globules rouges), thrombocyt�mie (augmentation importante du nombre des plaquettes), leuc�mies en particulier la leuc�mie my�lo�de chronique, troubles thrombo-emboliques.

*Affections de la r�gion pelvienne : cancers de la r�gion pelvienne, ad�nome et cancer de prostate, prostatite, ur�trite, etc...

*Causes traumatiques : l�sion de la moelle �pini�re, rarement fistule art�rio-veineuse (communication entre une art�re et une veine)

*Toxique : marijuana, coca�ne, alcool.

*Causes iatrog�nes, c'est � dire secondaires � une intervention m�dicale ou � un m�dicament :
De loin la cause la plus fr�quente.
Le priapisme est une complication possible des injections intra-caverneuses, utilis�es comme traitement de certaines impuissances.
Plusieurs m�dicaments peuvent �tre responsables : les alpha-bloquants (utilis�s surtout dans les traitements de l'hypertension art�rielle et de l'ad�nome de prostate), le Viagra, les neuroleptiques, certains anti-d�presseurs, l'h�parine de bas poids mol�culaire.

*Autres causes plus rares: Amylose, d�ficit en G6PD, tumeurs du cerveau, my�lites, t�tanos, etc.

Le traitement du priapisme est urgent au-del� de 2 � 3 heures. Il sera fonction de la cause et n�cessitera parfois une ponction des corps caverneux sous anesth�sie locale. Le malade doit donc consulter rapidement un m�decin sinon il risque sa virilit� !.