L'allaitement naturel
Curieusement de moins en moins pratiqu� par les jeunes mamans (taux d'allaitement inf�rieur � 50% � la naissance, inf�rieure � 10% � 2-3 mois), il a plein d'avantages sur l'allaitement artificiel :
-il entretient une meilleure relation m�re enfant.
-la digestion de b�b� est plus facile
-il diminue les risques d'allergie.
-l'acuit� visuelle et le quotient intellectuel de b�b� serait meilleur (allaitement de longue dur�e)
-il assure une meilleure d�fense immunologique contre les infections gr�ce aux anticorps qu'il contient
-il est gratuit
-Pas besoin de sortir le chauffe-biberon, il est tout pr�t et toujours � la temp�rature optimale.
-il est contraceptif au moins jusqu'� 6 mois, si les r�gles ne sont pas revenues.
-Pour maman, il diminue la fr�quence des cancers du sein et de l'ovaire et retarde l'ost�oporose post m�nopausique.
L'allaitement doit commencer dans l'heure qui suit la naissance en laissant l'enfant chercher le sein lui-m�me. Le nourrisson est plac� face au sein, nombril contre sa m�re.
Le nourrisson prend le sein � pleine bouche, aussi il ne faut pas appuyer sur le sein avec le doigt pour aider la respiration, ni que b�b� ne tiraille sur le mamelon.
Les t�t�es seront rythm�es par les besoins du nourrisson et non de fa�on autoritaire.
Au d�but la m�re donne les 2 seins � chaque t�t�e, puis un seul � chaque t�t�e. L'�coulement se fait en jets, entra�nant des d�glutitions audibles.
Une t�t�e sur un sein dure 10 � 15 minutes et repr�sente un effort important pour b�b�.
Si on craint que la quantit� absorb�e soit trop faible, il suffit de peser b�b� avant et apr�s la t�t�e, sans que �a devienne syst�matique ou une obsession. De toute fa�on s'il a faim, il le fera savoir bruyamment... cependant le poids de l'enfant sera surveill� r�guli�rement tous les 5 � 7 jours, en moyenne la prise de poids est de 20 � 40 g par jour.
Donner des biberons compl�mentaires risque de diminuer la s�cr�tion lact�e (c'est la succion de b�b� qui stimule la production de lait), on y aura recours que si la s�cr�tion lact�e maternelle est manifestement insuffisante. En principe l'allaitement maternel se suffit � lui-m�me, aucun compl�ment n'est n�cessaire.
L'allaitement maternel exclusif se fait habituellement de 0 � 4 mois, 6 mois serait pr�f�rable d'apr�s l'OMS, il peut �tre prolong� jusqu'� 2 ans associ� alors � une alimentation plus diversifi�e.
On ne donnera pas de t�tine au nourrisson (m�me sans rien dedans) car elle favorise les probl�mes digestifs (il avale de l'air), le muguet, plus tard des d�formations dentaires, et le m�lange t�tine ou sucette et mamelon risque de le perturber.
Le r�gime de maman :
elle doit boire 1 litre et demi � 2 litres de boissons par jour, avoir une ration calorique riche et �quilibr�e avec des protides, du calcium, du fer, des vitamines.
Elle �vitera l'abus d'alcool, de tabac, de caf�, de th�, de plats �pic�s. La bi�re en quantit� raisonnable favoriserait la mont�e de lait.
Elle fera attention aux aliments qui donnent du go�t au lait: chou, chou-fleur, navet, c�leri, asperge, ail, oignon.
Les mamelons seront nettoy�s avant et apr�s les t�t�es avec de l'eau st�rile et bien s�ch�s pour �viter les crevasses.
En cas de s�cr�tion trop abondante, elle peut utiliser un tire-lait. Il existe d'ailleurs des banques de lait qui recueillent ce lait, indispensable aux pr�matur�s.
Une reprise de contraception oestro-progestative r�duirait la s�cr�tion lact�e.
Contre-indications � l'allaitement maternel:
Elles sont rares
-SIDA.
-tuberculose maternelle �volutive, infections maternelles graves.
-cancers
-maladies thyro�diennes maternelles.
-pathologie psychiatrique.
-intoxication tabagique importante.
M�dicaments contre-indiqu�s:
En r�gle g�n�rale, comme au cours de la grossesse, ne pas prendre de m�dicaments sans un avis m�dical.
-antalgiques : aspirine, ph�nac�tine, noramidopyrine, dextropropoxyph�ne, morphiniques. (le parac�tamol peut �tre utilis�)
-anti-inflammatoires : AINS, sels d'or, colchicine.
-antibiotiques : t�tracycline, chloramph�nicol, sulfamides, m�tronidazole, thiamph�nicol, streptomycine, lincosanides, quinolones, novobiocine, trim�thoprime. (p�nicilline, c�phalosporine et macrolides peuvent �tre utilis�s)
-m�dicaments d'endocrinologie : antithyro�diens de synth�se, iode et iodures, biguanides, sulfamides hypoglyc�miants, progestatifs macrodos�s, androg�nes et anabolisants. (insuline et hormones thyro�diennes peuvent �tre utilis�es)
-m�dicaments de neuropsychiatrie : antid�presseurs, lithium, m�probamate, certaines benzodiaz�pines, bromures.
-divers : atropine, d�riv�s de l'ergot de seigle, �ph�drine, pseudo-�ph�drine, anticanc�reux, produits radioactifs, amph�tamines, anorexig�nes, antivitamines K.
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