L'accouchement sans douleur
Il repose sur des m�thodes de relaxation vari�es et sur la respiration.
Il n�cessite un apprentissage d�butant vers le 6e mois et prodigu�e par les sages-femmes (il existe aussi des sage-hommes depuis peu).
Pendant le travail, ce sont surtout les exercices respiratoires qui seront utiles, calqu�es sur la respiration instinctive des animaux mettant bas (la chienne en particulier)
La p�ridurale
M�thode permettant d'insensibiliser la partie inf�rieure du corps tout en restant conscient. Cette pratique se d�veloppe de plus en plus depuis la fin des ann�es 70.
Rendue populaire gr�ce � son utilisation au cours de l'accouchement, elle trouve maintenant de nombreuses applications dans toute chirurgie de la partie inf�rieure du corps.
La p�ridurale est r�alis�e par un anesth�siste. La patiente sera de pr�f�rence assise et sera maintenue afin que son dos soit bien rond.
Apr�s rep�rage de l'espace entre les vert�bres, l'anesth�siste proc�dera � une anesth�sie locale de la peau. Il introduira alors une aiguille entre ces vert�bres et mettra dans l'aiguille un cath�ter qui sera mis en place dans le canal rachidien. Ensuite il ne restera plus qu'� enlever l'aiguille et fixer le cath�ter pour introduire le produit anesth�siant.
L'avantage d'un cath�ter est de pouvoir r�injecter un anesth�siant � tout moment.
La p�ridurale permet de soulager la m�re sans endormir l'enfant donc diminution de la fatigue maternelle et r�cup�ration physique plus rapide apr�s l'accouchement.
Quelques inconv�nients :
-Si la dose anesth�sique est trop forte, la patiente, ne sentant plus rien, ne pourra pas pousser correctement au moment de l'expulsion
-Il arrive parfois qu'un seul c�t� du corps soit insensibilis� � cause d'une mauvaise diffusion du produit anesth�sique.
-parfois hypotension art�rielle.
-Rarement maux de t�te apr�s
Contre indications :
-Malformation de la colonne vert�brale ou hernie discale.
-Suspicion d'infection
-Trouble de la coagulation.
-Plaie ou infection dans la zone � ponctionner.
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