Soleil et risques ophtalmiques

Soleil et risques ophtalmiques

On appelle k�ratites les inflammations qui touchent la partie superficielle du globe oculaire, donc l'iris et la partie blanche autour de l'iris.
Les k�ratites se pr�sentent comme un globe oculaire rouge associ� � une perte de la qualit� visuelle. Il existe parfois une photophobie, c'est � dire une intol�rance � la lumi�re.

Les k�ratites peuvent �tre associ�es � des "coups de soleil" de la partie la plus superficielle de l'oeil. Elles sont douloureuses, mais c'est sans doute les l�sions les moins graves et les moins insidieuses occasionn�es par le soleil. On les voit beaucoup en montagne avec la r�verb�ration due � la neige, mais on peut en rencontrer partout o� le soleil est abondant.

Les lunettes de soleil prot�gent parfaitement de cette affection.

La cataracte est une opacification du cristallin. Le cristallin est la lentille qui se trouve � l'avant de l'oeil et qui � orienter le rayon vecteur de l'image vers la r�tine et plus particuli�rement vers la macula.
C'est la fr�quence des cataractes chez les souffleurs de verre qui a permis de mettre en �vidence la responsabilit� de la lumi�re dans cette affection. Elle appara�t donc assez tardivement, le plus souvent apr�s 50 ans, et se manifeste initialement l� une baisse des performances visuelles et en particulier par des ph�nom�nes d'�blouissement par la lumi�re (en particulier les phares de voiture la nuit). La cataracte se devine parfois du fait d'un aspect blanch�tre ou l�g�rement opaque de la pupille.

Cette affection se soigne bien puisqu'il suffit maintenant de retirer le cristallin malade pour le remplacer par une proth�se.

Il s'agit l� d'atteintes irr�versibles de l'organe r�cepteur de l'image qu'est la r�tine. La macula repr�sente la partie qui re�oit le centre de l'image. Elle est la plus riche en cellules et en pigment, c'est � dire elle est fondamentale dans la discrimination des couleurs.
La personne donc devient progressivement ou brutalement aveugle :l'exemple le plus connu est celui des affections rapport�es aux �clipses solaires. Les gens qui fixent l'astre sans protection se br�lent d�finitivement la macula. La maculopathie �volue en quelques semaines � quelques mois.

Malheureusement des �tudes statistiques ont montr� que ces affections touchaient aussi tr�s tardivement les personnes qui s'�taient expos�es pendant plusieurs ann�es inconsid�r�ment au soleil, sans lunette de soleil. L� il n'y a pas besoin d'�clipse.
Les r�tinopathies ont de multiples causes, mais celles-ci ont une sp�cificit� qui permet d'incriminer le soleil: l'atteinte est pr�dominante au niveau de la macula, donc sur la zone expos�e en priorit� aux rayons du soleil.
Ces atteintes sont trop fr�quentes et risquent de l'�tre plus encore dans les ann�es � venir avec la mode du bronzage.
Il n'existe pas actuellement de traitement satisfaisant de ces atteintes d�g�n�ratives de la r�tine, sinon des transpositions chirurgicales de la r�tine, p�rilleuses et insatisfaisantes.