Le nez qui coule |
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Le nez qui couleLe rhume : ou coryza, d� � des virus (rhinovirus, coronavirus), donc les antibiotiques n'auront aucune action. Il se manifeste par un �coulement ou (et) une obstruction nasale avec �ternuements, un peu de fi�vre, des courbatures, parfois des maux de t�te. Le traitement est avant tout local avec �ventuellement l'inhalation de vapeurs chaudes. La dur�e d'un rhume est de 3 � 7 jours. La rhinite allergique : ou � rhume des foins � souvent associ� � une conjonctivite, d�butant avant 30 ans, elle est due � une allergie soit aux pollens (rhinite au printemps, �t�, automne) soit aux acariens (poussi�res de maison), aux poils d'animaux (chat, chien, lapin nain, hamster, etc...), aux moisissures, aux plumes (duvet, oiseaux en cage), � certains produits (farine) obligeant parfois � un reclassement professionnel. Elle se caract�rise par un �coulement clair abondant, des d�mangeaisons du nez entra�nant des �ternuement en salves. L'odorat est conserv� entre les crises contrairement � la polypose naso-sinusienne (polypes dans le nez et les sinus ethmo�daux). Le traitement consiste � �liminer autant que faire se peut l'allerg�ne en cause, il peut faire appel � la d�sensibilisation dans les pollinoses, aux anti histaminiques locaux et g�n�raux, au Lomusol. Eviter les d�riv�s de la cortisone par voie g�n�rale. Proscrire le tabagisme m�me passif. La rhinite vaso-motrice : se pr�sente comme la rhinite allergique mais sans le prurit nasal et avec une obstruction nasale marqu�e. La cause n'est pas toujours tr�s claire en dehors de la d�pendance aux vaso constricteurs locaux, il existe des causes iatrog�nes (b�ta-bloquants, neuroleptiques). Peut �tre associ�e � une polypose nasale et une perte de l'odorat. La rhinite purulente : elle fait suite souvent � un rhume banal, le mouchage ram�ne du pus, des douleurs autour des orbites, s'accentuant t�te pench�e en avant, signe une atteinte des sinus. Si cette rhinite ne touche qu'une narine : possibilit� de corps �tranger chez l'enfant, d'une cause dentaire chez l'adulte, d'une tumeur chez le sujet �g�. Une cause rare � conna�tre : un �coulement clair apr�s un traumatisme cr�nien (fracture du frontal) peut-�tre du liquide c�phalo rachidien s'�chappant � travers une br�che des m�ninges.
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