La maladie de Lyme |
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La maladie de Lyme.La maladie de Lyme identifi�e en 1975 aux �tats-Unis dans la ville du m�me nom situ�e dans le Connecticut et due � un germe transmis par les piq�res de tiques. L'affection d�bute souvent par une t�che rouge sur les membres ou le tronc o� se trouve l'endroit initial de la piq�re. Cette l�sion rouge qui s'�tend secondairement avec un blanchiment central d'ou son nom d'Eryth�me Migrateur Chronique est parfois suivie d'atteintes neurologiques cardiaques ou articulaires. Dans 75 % des cas cette l�sion cutan�e initiale permet d'identifier la maladie, mais seuls 25 % des patients se souviennent de la piq�re de tique initiale. Dans un faible pourcentage des cas il peut exister des manifestations neurologiques durant plusieurs mois mais qui gu�rissent habituellement sans s�quelles, sous forme de m�ningite de m�ningo enc�phalite, de chor�e ou d'ataxie ou d'atteinte inflammatoire des nerfs p�riph�riques. Il existe dans moins de 10 % des cas des atteintes cardiaques de sous forme de trouble du rythme ou de r�action inflammatoire du tissu myocardique. Beaucoup plus fr�quemment les patients peuvent pr�senter des atteintes articulaires sous forme de douleurs et de gonflement des grosses articulations en particulier des genoux avec de fr�quentes rechutes m�mes plusieurs ann�es plus tard. les articulations sont souvent chaudes et douloureuses. Tous ces sympt�mes sont accompagn�s de malaise, de fatigue, ou de fi�vre qui pr�c�dent souvent la pouss�e douloureuse articulaire. Il est possible de faire le diagnostic pr�cis de la maladie par une s�rologie sp�cifique. Le traitement consiste � absorber des antibiotiques : Il est parfois il est n�cessaire d'intervenir chirurgicalement sur les articulations atteintes. Une fois identifi�e, et en dehors des cas d'atteinte neurologique ou cardiaque justifiant une hospitalisation, sous traitement adapt�, la maladie de Lyme reste b�nigne.
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