Maladie des griffes du chat |
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Maladie des griffes du chatOu Lymphogranulomatose b�nigne d�inoculation Maladie probablement plus fr�quente qu�on ne le croit, elle est due � certaines bact�ries inocul�es par une griffure de chat mais aussi par morsure, �gratignure ou griffes d�autres mammif�res, par piq�re de ronces, d��pines, etc� l�inoculation peut aussi avoir lieu au niveau de la conjonctive oculaire. La bact�rie la plus fr�quemment en cause est rochalimea (ou bartonella) henselae, proche des rickettsies. Les signes : Dans 80% des cas, le malade a moins de 21 ans. Il existe une ad�nopathie (gros ganglion) dans le territoire o� l�inoculation a eu lieu : aine, aisselle par exemple. Elle fait suite � une papule (= bouton rouge) le plus souvent pass�e inaper�ue, cinq � trente jours avant. Rarement fi�vre, fatigue, c�phal�es Chez les sujets immunod�prim�s, possibilit� d�atteintes du syst�me nerveux central, de pneumopathie, d�h�patite, etc� En fait c�est le tableau d�un gros ganglion qui tra�ne depuis 3 semaines qui inqui�ter le malade ou son entourage. Le diagnostic se fait par s�rodiagnostic (prise de sang). On peut aussi retrouver le souvenir et le responsable de la l�sion d�origine (le plus souvent un chaton de moins de 12 mois, lui-m�me infect� par des puces) Traitement Le ganglion va dispara�tre sans traitement en plusieurs mois. Dans les cas plus graves, il existe plusieurs antibiotiques actifs sur le germe. Parfois le ganglion peut s�ouvrir (fistulisation) ce qui n�cessitera une excision chirurgicale.
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