Les aphtes.
Les aphtes sont des l�sions muqueuses qui ne touchent pas les tissus profonds. Cette destruction localis�e d'un territoire muqueux superficiel se caract�rise par des ulc�rations superficielles, avec un d�p�t blanc-jaune au centre et un liser� rouge en p�riph�rie. Les aphtes sont douloureux et souvent multiples. Ils apparaissent sur toutes les muqueuses, c'est � dire aussi bien buccales que g�nitales ou digestives (intestin).
Les principales causes d'apparition d'aphtes sont :
-les infections bact�riennes ou virales, qui peuvent �tre locales ou g�n�rales.
-les maladies auto-immunes
-les produits riches en histamines pour les sujets sensibles.
-certains �tats carentiels.
Les infections virales ou bact�riennes
Les infections locales, dentaires en particulier, mais aussi amygdaliennes, peuvent �tre � l'origine d'aphtes r�cidivants. Le traitement est l'�radication du foyer. Des caries comme des proth�ses dentaires peuvent �tre en cause.
Chez l'enfant, beaucoup de maladies virales b�nignes vont se r�v�ler pour une angine et des aphtes. Le traitement est essentiellement le traitement de la douleur. Au d�cours de l'affection, l'enfant va s'immuniser � vie contre le virus responsable.
Les infections g�n�rales comme la toxoplasmose, les enterovirus, le SIDA, peuvent favoriser des aphtoses. La varicelle donne sur les muqueuses des l�sions tr�s semblables � des aphtes.
Les maladies auto-immunes.
Les maladies auto-immunes sont des maladies dues � une agression de l'organisme contre lui-m�me. Les m�canismes ne sont pas encore tr�s bien expliqu�s.
Les plus classiques sont les syndromes de Fiessinger Leroy-Reiter ou syndrome oculo-ur�tro-synovial, les maladies de Crohn (ulc�res du gr�le) et maladie de Behcet (n�crose de petits vaisseaux).
Ces maladies sont rares, elles s'associent � d'autres sympt�mes et ne se r�sument pas � quelques aphtes occasionnels.
Les sensibilisations alimentaires avec des aliments riches en histamine.
C'est plus un m�canisme allergique qui d�clenche l'apparition de l'aphte. Les produits les plus fr�quemment en cause sont les noix, les fromages de type Gruy�re, le chocolat.
Les �tats carentiels
Certaines malabsorptions en vitamines B (folates, B12 nicotinamide) peuvent s'accompagner d'aphtes. Ce sont en particulier la sprue tropicale ou la pellagre.
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